اضطرابات وأمراض العين الشائعة

 

أكثر من 4.2 مليون أمريكي تتراوح أعمارهم بين 40 عامًا وما فوق إما مكفوفون قانونيًا (لديهم حدة بصرية أفضل تصحيح تبلغ 6/60 أو أسوأ (= 20/200) في العين ذات الرؤية الأفضل) أو يعانون من ضعف في الرؤية (أفضل تصحيح حدة البصر أقل من 6/12 (<20/40) في العين ذات الرؤية الأفضل ، باستثناء أولئك الذين تم تصنيفهم على أنهم مكفوفون).

الأسباب الرئيسية للعمى وضعف البصر في الولايات المتحدة هي في المقام الأول أمراض العيون المرتبطة بالعمر مثل الضمور البقعي المرتبط بالعمر ، وإعتام عدسة العين ، واعتلال الشبكية السكري ، والزرق. تشمل اضطرابات العين الشائعة الأخرى الغمش والحول.

أخطاء الانكسار

الأخطاء الانكسارية هي أكثر مشاكل العين شيوعًا في الولايات المتحدة. تشمل الأخطاء الانكسارية قصر النظر (قصر النظر) ، وطول النظر (طول النظر) ، والاستجماتيزم (تشوه الرؤية في جميع المسافات) ، وقصر النظر الشيخوخي الذي يحدث بين سن 40-50 سنة (فقدان القدرة على التركيز عن قرب ، وعدم القدرة على قراءة حروف دليل الهاتف ، الحاجة إلى حمل الصحيفة بعيدًا لتراها بوضوح) يمكن تصحيحه عن طريق النظارات أو العدسات اللاصقة أو الجراحة في بعض الحالات. ينص المعهد الوطني للعيون على أن التصحيح 

الانكساري المناسب يمكن أن يحسن الرؤية بين 150 مليون شخص

التنكس البقعي المرتبط بالعمر

الضمور البقعي ، الذي يُطلق عليه غالبًا التنكس البقعي المرتبط بالعمر (AMD) ، هو اضطراب في العين مرتبط بالشيخوخة وينتج عنه إتلاف الرؤية الحادة والمركزية. الرؤية المركزية ضرورية لرؤية الأشياء بوضوح وللمهام اليومية الشائعة مثل القراءة والقيادة. يؤثر AMD على البقعة ، الجزء المركزي من شبكية العين الذي يسمح للعين برؤية التفاصيل الدقيقة. هناك نوعان من AMD - الرطب والجاف.

يحدث AMD الرطب عندما تبدأ الأوعية الدموية غير الطبيعية خلف الشبكية في النمو تحت البقعة ، مما يؤدي في النهاية إلى تسرب الدم والسوائل. يؤدي النزيف والتسرب والتندب من هذه الأوعية الدموية إلى تلفها ويؤدي إلى فقدان البصر المركزي السريع. من الأعراض المبكرة لـ AMD الرطب أن الخطوط المستقيمة تظهر متموجة.

يحدث AMD الجاف عندما تضعف البقعة مع مرور الوقت كجزء من عملية الشيخوخة ، مما يؤدي إلى ضبابية الرؤية المركزية تدريجياً. الشكل الجاف أكثر شيوعًا ويمثل 70-90 ٪ من حالات AMD ويتطور بشكل أبطأ من الشكل الرطب. بمرور الوقت ، مع انخفاض وظائف البقعة ، يتم فقدان الرؤية المركزية تدريجياً في العين المصابة. يؤثر AMD الجاف عمومًا على كلتا العينين. واحدة من العلامات المبكرة الأكثر شيوعًا لـ AMD الجاف هي دروسين.

Drusen هي رواسب صغيرة صفراء أو بيضاء تحت الشبكية. غالبًا ما توجد في الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا فما فوق. وجود البراريق الصغيرة أمر طبيعي ولا يسبب فقدان البصر. ومع ذلك ، فإن وجود البراميل الكبيرة والأكثر عددًا يزيد من خطر تطوير AMD الجاف المتقدم أو AMD الرطب.

تشير التقديرات إلى أن 1.8 مليون أمريكي تتراوح أعمارهم بين 40 عامًا وما فوق يتأثرون بـ AMD و 7.3 مليون آخرين لديهم براميل كبيرة معرضون لخطر كبير لتطوير AMD. يُقدر عدد الأشخاص المصابين بـ AMD إلى 2.95 مليون في عام 2020. AMD هو السبب الرئيسي للضعف الدائم في القراءة والرؤية الدقيقة أو المقربة بين الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فما فوق.

إعتمام عدسة العين

إعتام عدسة العين هو ضبابية في عدسة العين وهو السبب الرئيسي للعمى في جميع أنحاء العالم والسبب الرئيسي لفقدان البصر في الولايات المتحدة. يمكن أن يحدث إعتام عدسة العين في أي عمر بسبب مجموعة متنوعة من الأسباب ، ويمكن أن يكون موجودًا عند الولادة. على الرغم من أن علاج إزالة المياه البيضاء متاح على نطاق واسع ، إلا أن حواجز الوصول مثل التغطية التأمينية وتكاليف العلاج واختيار المريض أو نقص الوعي تمنع العديد من الأشخاص من تلقي العلاج المناسب.

يُقدر أن 20.5 مليون (17.2٪) من الأمريكيين الذين تبلغ أعمارهم 40 عامًا أو أكثر يعانون من إعتام عدسة العين في إحدى العينين أو كلتيهما ، وتم إزالة عدساتهم جراحيًا بـ 6.1 مليون (5.1٪). تشير التقديرات إلى أن العدد الإجمالي للأشخاص الذين يعانون من إعتام عدسة العين سيرتفع إلى 30.1 مليون بحلول عام 2020.

اعتلال الشبكية السكري

يعتبر اعتلال الشبكية السكري (DR) من المضاعفات الشائعة لمرض السكري. إنه السبب الرئيسي للعمى لدى البالغين الأمريكيين. يتميز بتلف تدريجي للأوعية الدموية في شبكية العين ، وهي الأنسجة الحساسة للضوء الموجودة في مؤخرة العين والتي تعتبر ضرورية للرؤية الجيدة. يتطور DR خلال أربع مراحل ، اعتلال الشبكية غير التكاثري الخفيف (تمدد الأوعية الدموية الدقيقة) ، اعتلال الشبكية غير التكاثري المعتدل (انسداد في بعض الأوعية الشبكية) ، اعتلال الشبكية الشديد غير التكاثري (يتم حظر المزيد من الأوعية مما يؤدي إلى حرمان الشبكية من إمداد الدم مما يؤدي إلى نمو أوعية دموية جديدة) ، واعتلال الشبكية التكاثري (المرحلة الأكثر تقدمًا). عادة ما يؤثر اعتلال الشبكية السكري على كلتا العينين.

يتم تقليل مخاطر DR من خلال إدارة المرض التي تشمل التحكم الجيد في نسبة السكر في الدم وضغط الدم والشذوذ الدهني. يقلل التشخيص المبكر لمرض DR والعلاج في الوقت المناسب من خطر فقدان البصر ؛ ومع ذلك ، فإن ما يصل إلى 50 ٪ من المرضى لا يتم فحص عيونهم أو يتم تشخيصهم بعد فوات الأوان حتى يكون العلاج فعالاً.

إنه السبب الرئيسي للعمى بين البالغين في سن العمل في الولايات المتحدة الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 74 عامًا. يقدر أن 4.1 مليون و 899000 أمريكي يتأثرون باعتلال الشبكية واعتلال الشبكية الذي يهدد الرؤية ، على التوالي.

الزرق

الجلوكوما هي مجموعة من الأمراض التي يمكن أن تلحق الضرر بالعصب البصري وتؤدي إلى فقدان البصر والعمى. يحدث الجلوكوما عندما يرتفع ضغط السائل الطبيعي داخل العين ببطء. ومع ذلك ، تظهر النتائج الحديثة الآن أن الجلوكوما يمكن أن يحدث مع ضغط العين الطبيعي. مع العلاج المبكر ، يمكنك في كثير من الأحيان حماية عينيك من فقدان البصر الشديد.

هناك فئتان رئيسيتان "الزرق مفتوح الزاوية" و "الزرق مغلق الزاوية". الزاوية المفتوحة ، هي حالة مزمنة تتطور ببطء على مدى فترة طويلة من الزمن دون أن يلاحظ الشخص فقدان البصر حتى يتقدم المرض بشكل كبير ، ولهذا يطلق عليها اسم "سارق البصر المتسلل". يمكن أن يظهر إغلاق الزاوية فجأة ويكون مؤلمًا. يمكن أن يتقدم فقدان البصر بسرعة ؛ ومع ذلك ، فإن الألم وعدم الراحة يدفعان المرضى إلى التماس العناية الطبية قبل حدوث ضرر دائم.

الغمش

الغمش ، الذي يشار إليه أيضًا باسم "العين الكسولة" ، هو السبب الأكثر شيوعًا لضعف البصر لدى الأطفال. الغمش هو المصطلح الطبي المستخدم عندما تقل الرؤية في إحدى العينين لأن العين والدماغ لا يعملان معًا بشكل صحيح. تبدو العين نفسها طبيعية ، لكن لا يتم استخدامها بشكل طبيعي لأن الدماغ يفضل العين الأخرى. تشمل الحالات التي تؤدي إلى الغمش الحول ، وعدم التوازن في وضعية العينين. قصر نظر أو طول نظر أو استجماتيزم في عين واحدة أكثر من العين الأخرى ، ونادرًا ما تكون حالات العين الأخرى مثل إعتام عدسة العين.

ما لم يتم علاجه بنجاح في حالة الغمش في مرحلة الطفولة المبكرة ، فإنه عادة ما يستمر حتى مرحلة البلوغ ، وهو السبب الأكثر شيوعًا لضعف الرؤية الدائم بالعين الواحدة بين الأطفال والشباب والبالغين في منتصف العمر. يقدر أن 2٪ -3٪ من السكان يعانون من الحول.

الحول

ينطوي الحول على عدم توازن في وضعية العينين. يمكن أن يتسبب الحول في عبور العينين (حول إنسي) أو تحولهما (حول وحشي). الحول ناتج عن نقص التنسيق بين العينين. نتيجة لذلك ، تنظر العيون في اتجاهات مختلفة ولا تركز في نفس الوقت على نقطة واحدة. في معظم حالات الحول عند الأطفال ، يكون السبب غير معروف. في أكثر من نصف هذه الحالات ، تظهر المشكلة عند الولادة أو بعدها بفترة قصيرة (الحول الخلقي). عندما تفشل العينان في التركيز على نفس الصورة ، يكون هناك انخفاض أو غياب إدراك العمق وقد يتعلم الدماغ تجاهل المدخلات من عين واحدة ، مما يتسبب في فقدان دائم للرؤية في تلك العين (نوع واحد من الحول).

اقرا ايضا عن : 

ما بعد عملية انفصال الشبكية

علاج التهاب جفن العين

اعراض انفصال الجسم الزجاجي

التهاب السائل الزجاجي في العين